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牙齒不好是大問題 免費牙醫可能嗎?

21 Feb,2020 | 工商

圖片來源: Vikas sharma/ Flickr Images

新西蘭人牙齒不好,甚至比那些「第三世界」比較貧窮的國家的人,牙齒健康狀況還要糟糕;新西蘭牙醫費用昂貴,讓大多數人負擔不了。雖然這些早就不是什麼新鮮的話題,專家和政治家們也都早就知道。不過,免費看牙醫的提議在大選年再次被提起,並得到現政府和主要反對黨的重視,這對普通民眾來說,可能就是好徵兆。

自從兩週前在懷唐依日(Waitangi)紀念儀式上,毛利團體再一次明確向總理嘉欣達.阿德恩(Jacinda Ardern)傳遞了要求政府提供免費看牙醫的願望,總理、政府和主要反對黨國家黨,都對此都給予了正面回應,雖然沒有明確的承諾,但都表示可能會把這作為大選議題,討論解決辦法。

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新西蘭人牙病問題嚴重

幾乎絕大多數新西蘭人都有不同程度的牙齒問題,其中齲齒是新西蘭最常見的慢性疾病,約有三分之一的新西蘭人患有未經治療的蛀牙。

要想保持一口完好的牙齒,日常的檢查和防護最為重要。因為一旦有一顆牙齒開始壞掉,其他牙齒的狀況也會變得越來越糟。所以防患於未然,對牙齒健康來說就最為重要。

但是,據報導,相當一部分新西蘭人明知牙齒有問題也不去看牙醫,最主要的原因是診療費用太過昂貴,而新西蘭的醫療保健系統也沒有涵蓋成年人的牙醫費用,尤其對於那些中低收入的民眾來講,根本就負擔不了。

目前在新西蘭,公共醫保系統只為17歲(到18歲生日時止)以下的兒童和青少年,提供免費定期牙醫檢查和治療。對於18歲以上的成年人,完全都要自費看診治療。

根據Newsroom新聞網的報導,每年有83%的兒童去看牙醫,因為費用全免;但是,一旦要求人們自己支付牙科護理費用時,高價格的影響就變得明顯。對於18歲以上的成人,看牙醫的比率一下降到約一半(56%)。

大約有160萬新西蘭人因負擔不起,而無法獲得牙齒保健和牙病治療。其中毛利人、太平洋島人、年輕人和經濟狀況較差的成年人,受到的影響最大。與較富裕地區相比,生活在貧困地區的人失去所有牙齒的可能性,幾乎要高出3倍,而且牙冠腐爛或因病理原因而缺牙的風險也更高。

奧塔哥大學副教授喬納森.布羅德本特(Jonathan Broadbent)去年的研究發現,來自低收入家庭的人由於蛀牙,到38歲時平均會掉2.5顆牙;但同一年齡段的較富裕的人,平均僅會損失0.4顆牙。

牙醫太貴「第三世界牙齒」損害健康

從全球標準來看,新西蘭算是一個富裕的國家,但我們中許多人卻有著「窮國居民的牙齒」。在衡量蛀牙是否得到治療的問題上,我們與澳大利亞、加拿大和美國等發達國家相比,新西蘭的絕對不平等問題最差。

去年5月份衛生部發表的新西蘭健康調查發現,有高達44{614a18d1b3d734f9bce95091cc0d7c37b560cdac2a4a7c59c5ee22ff4b0cd0cc}的成年人(160萬人),因為高昂的費用而不去看牙醫;這個比率在年輕成年人中,占到一半以上。同樣的,只有15{614a18d1b3d734f9bce95091cc0d7c37b560cdac2a4a7c59c5ee22ff4b0cd0cc}的人因為看診費而不去看全科醫生;只有7{614a18d1b3d734f9bce95091cc0d7c37b560cdac2a4a7c59c5ee22ff4b0cd0cc}的成年人因為費用而不去開藥、拿處方。這個比率的差別顯示出了牙醫相對昂貴的費用。

對於一個父母都賺取最低工資每小時17.70元的家庭,或者那些靠領取救濟金維持生活的人來說,花幾百或幾千元的牙科治療費用,確實是會令人望而卻步。

因此,負擔不起牙科治療費用的新西蘭人,都得要等到疼痛太劇烈,才會到醫院的疼痛診所就診,拔牙或臨時填充牙洞,甚至到急診室就診。醫院的牙科有時得等幾個月。

去年3月先驅報報導引述的牙科費用:

單純檢查:76元;

拔牙(1顆):229元;

每另外拔1顆牙:138元;

牙根填充:735元;

一次表面填充:153元;

複合牙冠:408元;

消毒-半小時收費:110元;

上半部或下半部假牙:2557元。

心疼10億元 或得不償失

Newsroom新聞網的報導說,因為政府沒能為成年人提供免費的牙科護理,反倒使整個國家都要承擔相應的費用。牙病的痛苦不僅影響了人們工作和學習的能力以及日常生活,沒能接受牙科護理的人還會出現其他健康狀況,需要到醫院進行其他治療。

當口腔健康狀況不佳時,容易導致細菌感染,而牙齦疾病會加快患心臟病的風險。不良的口腔健康,會導致糖尿病、慢性腎臟疾病、心血管疾病和吸入性肺炎等複雜化。十分之一的成年人每年因牙齒或口腔問題,平均停止工作或學習2.1天。

在2011年至2016年期間,工收部(Work and Income)為低收入工人和領取福利者的緊急牙科治療,支付了40萬筆緊急補助金,總共花費了1.4億元。但這些款項大部分是貸款而不是贈款,那些經濟狀況困難者,最終會面臨更大的負擔。

按照去年5月份的數據,政府每年在醫療保健上的支出約為160億元,但用於一般健康問題的私人支出,估計僅占總支出的五分之一,約32億元。另一方面,政府目前每年在牙科保健上的支出約為2.5億元,但新西蘭人在私人牙科保健上的支出,則是這個數字的5倍以上,超過12.5億元。

這反映出公共醫療體系牙醫和私人牙醫的極度不平衡,直接的結果就是:因為付不起昂貴的私人牙科保健和治療,民眾要麼在公共醫療系統長時間等待,要麼試圖忽略或硬挺著不去看牙醫,導致牙齒健康狀況越來越不好。

為成人提供免費牙科護理

早在2011年,前進步黨黨魁吉姆.安德頓(Jim Anderton)就開展了免費的成人口服治療運動,並於計算出每年將花費10億美元。

在同一年,澳大利亞成立了全國牙齒健康諮詢委員會,把長期目標設定在使澳大利亞人普遍享有平等的牙科保健機會,首先向最需要的低收入成年人提供服務。四年的成本花費總共為90億澳元。

新西蘭目前還沒有這樣做,2019年的福利預算中也沒有包含牙科保健。在2018年11月的工黨年度會議上,全體投票通過了一項免費牙科護理政策。總理阿德恩在懷唐依紀念儀式上聽到有關免費牙醫的呼籲之後,也表示會把這作為一個大選問題來解決。

去年5月,慈善機構Revive a Smile就上交了1萬個簽名,要求政府為所有新西蘭人提供免費牙齒保健,並在短期內為無法負擔的人提供牙科保健補助,並將免費牙科治療的年齡從17歲提高到20歲。

不過,新西蘭牙醫協會認為,免費看牙醫「絕對不可能」。這個協會的主席凱蒂.艾爾斯(Katie Ayers)醫生對電視一臺說,為所有新西蘭人提供免費牙科護理,將花費政府「遠遠超過10億元」,而這筆錢需要納稅人買單。她說,牙科協會正在提議為「真正需要」的人,提供有針對性的方法。

目前,工收部通常可以為有資格的申請人提供300元的緊急牙科治療補助。而這300元的補助在大多數時候,都無法支付所需的診療費用。

電視一臺最新的科爾馬.布倫頓(Colmar Brunton)民意測驗顯示,有將近三分之二的新西蘭人支持政府優先考慮免費牙科護理的提議。

景點

Matariki星團,即昴宿星團的檔案圖。(Pbkwee/Flickr)   3月1日(週二),政府為本地社區撥款1650萬紐元新資金,用於旅遊設施,尤其是毛利新年公共假期(Matariki)紀念活動相關設施的建設。 旅遊部長納什(Stuart Nash)表示,紐西蘭正在為國內外遊客入境做準備,3月1日起有意向者就可申請這筆資金。 納什說,很多小城鎮自己無法負擔重要旅遊基礎設施的建設,而旅遊業對經濟非常重要,紐西蘭需要優質的基礎設施,而政府會通過下一輪旅遊基礎設施基金為其撥款。 「在開放邊境之際,這筆資金旨在維護並提高我們為遊客提供優質體驗的聲譽,」他說。 旅遊副部長埃納雷(Peeni Henare)表示,這筆資金尤其關注紐西蘭獨特的全新冬季公共假期毛利新年(Matariki)的基礎設施建設。 毛利新年,也普遍稱其為Matariki。Matariki是在隆冬升起的一個星團,也被稱為昴宿星團,每年Matariki升起之際,也是毛利新年到來之時。 此前,政府宣布毛利新年為紐西蘭的全新公共假期。紐西蘭的首個毛利新年公共假期為今年6月24日。 埃納雷說,政府鼓勵地方議會認真思考規劃,「在申請資金時發揮創意」。 他說,該筆資金可以用來重新開發議會保護區,包括安全的觀星區;也可用於升級步行道、濕地、歷史花園、森林、河流等。如今已到了紐西蘭向世界展現這一獨一無二節日的時機了。 3月1日,納什還對RNZ新聞時事節目Checkpoint表示,在國際遊客即將回歸之際,紐西蘭必須有滿足遊客期望的基礎設施。 他表示,疫情期間很多旅遊業者陷入掙扎,而政府關於邊境的最新公告給了這個行業希望,且3月底之前,他相信政府會給出一個邊境何時向國際遊客開放的具體日期。 「內閣考慮在未來兩三周內完成這項工作,」他說。 毛利新年公共假期(Matariki)是6月初女王生日到10月下旬之間,紐西蘭唯一的長週末。 根據毛利曆法,這一節日沒有固定日期,但一般都在6-7月之間,且通常都在週五。 去年7月,政府已公布了未來30年毛利新年公共假期的具體日期。 責任編輯:劉潤菁

食全食美

一張微型植物的檔案照。(Pcpant/Pixabay)   Microgreens,中文稱微型植物蔬菜,是一種富含營養的幼苗蔬菜或草藥,長期以來一直在海外的豪華餐廳中使用。越來越多的人喜歡這種蔬菜。這種特殊類型的綠色蔬菜,主要用於裝飾沙拉、湯、冰沙、三明治和菜餚,但在某些食譜中也可用作主要蔬菜,以獲得濃郁的風味和營養。 目前已成為紐西蘭最大的微型蔬菜供應商之一,Kaimai Greens 的所有者布林德爾(Brindle) 說,他們夫婦六年前開始在自己的菜地裡種植微型植物蔬菜,以求變得更健康。 他說,Microgreens 比嫩葉沙拉蔬菜小,但比荳芽大,可以產生 4 到 40 倍於成熟植物的營養。雖然它們的營養成分因植物而異,但大多數品種往往富含鉀、鐵、鋅、鈣和鎂。 布林德爾說,有些人甚至聲稱在日常飲食中添加微型植物蔬菜可以降低患心臟病、糖尿病和阿爾茨海默病的風險,然而,需要更多的研究來證明這一點。他說,「每年都有更多的研究表明它們應該成為每個人冰箱裡的主食。」 在家種植微型蔬菜除了健康益處外,也有其回報。 布林德爾說,「對於初學者來說,最容易作為微型植物蔬菜種植的蔬菜是蘿蔔和豌豆苗,因為它們都是耐寒植物。」 許多沙拉蔬菜、綠葉蔬菜、香草、可食用花卉,甚至一些谷物,都可以種植為微型植物蔬菜。然而,西紅柿、辣椒、茄子和土豆等蔬菜是不可持續的,因為它們在幼苗階段不可食用,早期就含有有毒生物鹼。 大多數微型植物蔬菜的種子在 3-7 天內發芽,並在 2-3 週內可以收穫。 責任編輯:劉潤菁

工商

  今年11月,通用汽車成立於澳新的合資企業——通用汽車特種汽車公司(簡稱GMSV)的全新雪佛蘭西爾維拉多重型車型(Silverado HD),即將全面投入生產。 通用汽車特種汽車公司(GMSV)總監Joanne Stogiannis表示,雪佛蘭西爾維拉多車型已在業界引起巨大反響,隨著新車型的問世,該公司將以三種獨特的卡車車型,更好地滿足廣大客戶的個性化需求。 對於全新的西爾維拉多重型(Silverado HD),到底有哪些亮眼之處呢?不妨來先睹為快。   性能強大 技術先進 全新西爾維拉多重型(Silverado HD)擁有一款專門為卡車車型打造、扭矩豐富的柴油發動機,即6.6升的Duramax渦輪增壓柴油V8發動機,動力強勁,超乎想像。 該發動機搭配全新10速變速箱,已成為通用汽車迄今為止最優秀的動力總成組合的一個代表產品。 此外,Z71越野套件增強了駕乘和操控能力,包括帶有Rancho™雙管衝擊的越野懸掛系統、斜坡下降控制系統、帶有Z71徽章和格柵標誌的防滑板。     個性化的外觀 最舒適的體驗   承襲通用汽車特種汽車公司(GMSV)家族優良血統,全新的西爾維拉多重型(Silverado HD)的外觀依然設計精良,同時新增諸多獨家設計特色。 遠處望去,這款車型能給人設計大膽、性能卓越的第一印象。 而其多處細節又都進行了美學設計的升級,無論從車身顏色、後保險槓、引擎蓋通風口、到下滑板、門把手、外部徽章乃至高光澤黑色噴漆車輪等等,所有的細節設計都等著您去慢慢發現,細細品味。 與強悍精明的外觀設計不同,車身內部則被打造成一個更為放鬆、舒適的駕駛環境。 駕駛員可以享受皮革方向盤的加熱功能,前排乘員也都可享受皮革座椅的加熱及通風功能,雙區自動氣候控制及動力天窗還可讓全車所有乘員暢享最棒的乘車體驗。 上下動力擋板同樣將車輛的舒適與便捷體現得淋漓盡致。開關後擋板的方式足有4種,分別是:使用鑰匙、按下後擋板上的按鈕、通過儀表板按下開關或手動將後擋板抬起10厘米,之後由動力輔助控制,給您的使用帶來滿滿的便利。 此外,長2104mm,寬1814mm的車身底盤,讓1968升的置物空間足以滿足您的貨運需求。   強大安全功能 先進科學技術 西爾維拉多重型(Silverado HD)除了具有讓人眼前一亮的外觀設計,其完備的安全功能及先進的技術支持同樣讓人印象深刻。 其配備的主動安全功能包括前後停車協助、車道改變預警、一側盲區警報、低速自動制動、前側行人制動、跟車距離指示以及安全警報座椅等一系列先進科技,為您的駕駛提供更多便捷及安全保障。 在倒車時,該車型可提醒司機左右兩側是否有車輛接近,對於這種大尺寸車型來說,尤顯貼心。   Tips: 根據通用汽車特種汽車公司(簡稱GMSV)發布的消息,全新西爾維拉多重型(Silverado HD)預計將在第四季度完成完整的技術規格確認工作。 這款車的推薦零售價為159,990 紐元(包括GST),可通過GMSV網站或紐西蘭的任何GMSV經銷商進行註冊。   雪佛蘭西爾維拉多(Silverado)三款車型價格如下: MODEL(型號) $NZD RRP (不包括公路費用和法定費用) Chevrolet Silverado LT Trail Boss $119,990 LTZ Premium with […]

本地

千屈菜(purple loosestrife),又名「千禧花」,是一種多年生草本植物。圖為這種植物的檔案照。(Liz west/Flickr) 不知你家花園中,是否種過這樣一種觀賞植物。 這種花名叫千屈菜,花色鮮麗醒目,花形清秀且花期很長,盛開時成片的紫紅色花串隨風搖曳生姿,很具絢染力。然而,這種花已被南地當局列為需要根除的有害植物。 千屈菜(purple loosestrife),又名「千禧花」,是一種多年生草本植物,莖為木質,葉片窄小,能長到兩米高,每年12月至翌年2月能結出數不清的黑色花種。 這種花多植於水岸邊,也可栽於花盆、花壇,或作切花用。一些園藝網站還會教你如何栽種維護這種花卉。 但根據紐西蘭南島南地(Southland)的地區病蟲害防治計劃,千屈菜已被歸類為需要根除的物種,即人們不能在該地區再種這種植物,已有的千屈菜也需要被清理掉。 千屈菜花色鮮麗醒目,花形清秀且花期很長,盛開時成片的紫紅色花串隨風搖曳生姿。(Liz west/Flickr) 該地當局相關負責人米德(Ali Meade)對Stuff新聞網表示,工作人員知道一些花園主可能不願清除這種植物,他們會謹慎處理相關情況,並耐心向人們解釋這種植物可能導致的問題。 米德說,這種植物可迅速侵入潮濕的地面及淺水區,威脅本土植物生長,還會結出「數以百萬計」的種子。 「大規模生長的植株會破壞濕地和岸邊水生植物棲息地,造成堵塞,並可能導致洪水。這些棲息地的破壞會減少魚類的食物來源,並可能迫使當地築巢的鳥類離開家園,」她說。 千屈菜的種子可以在水中存活長達兩年。 據Stuff報導,當地的民眾正在向當局報告在多處新地點發現了這種植物,工作人員會一一跟進。 米德說,需要用專門的控制方法來處理千屈菜,南地當局Environment Southland的生物安全工作人員或經批准的承包商可免費執行。 她敦促當地民眾若看到千屈菜,與Environment Southland的團隊聯繫,或訪問Pest Hub的網站:www.pesthub.es.govt.nz。 千屈菜已被列入「世界百大外來入侵物種」之一。 責任編輯:劉潤菁

汽車

檔案照中,一輛福特的Ranger皮卡車停於路邊。這款車型位居2022年2月新西蘭汽車銷量榜首位。(Rutger van der Maar/Flickr)   最新銷售數據顯示,今年2月紐西蘭的新車銷量打破了去年2月的紀錄,再創歷史新高。紐西蘭汽車工業協會(MIA)表示,諸如皮卡(Utes)等輕型商用車型銷售強勁,反映出即將生效的高排量汽車稅收對消費的影響。 1月略有疲軟後,紐西蘭的新車銷量在2月回升。 汽車工業協會(MIA)數據顯示,今年2月新車註冊量達12,551輛,比去年同月多了63輛,而去年2月為此前的最高紀錄。 與去年同期相比,今年2月乘用車及SUV的註冊量下降11.8%(1032輛),而輕型商用車(皮卡、貨車等)的銷量增加29%(4871輛)。 MIA首席執行官克勞福德(David Crawford)表示,汽車購買模式的轉變在預料之中,隨著清潔汽車折扣計劃(Clean Car Discount)4月1日進一步生效,他預計3月份輕型商用車的銷量會繼續保持強勁。 4月1日起,購買高排量汽車須支付更高費用,政府計劃把收集的資金用於補貼電動汽車等清潔能源車型。 然而,克勞福德表示,一旦清潔汽車折扣計劃生效,他預計輕型商用銷量會放緩,而大多數日常用車的銷量將增加,因為今年4月開始,更多低排量車型將有資格獲得退稅。 自去年7月以來,只有購買全新純電動汽車和插電式混動車型有資格獲得退稅。 購車者需額外支付的費用或獲得退稅的金額,取決於汽車的二氧化碳排放量。 「每次監管規則有重大調整時,我們都會看到銷售模式在規則生效前幾個月發生變化,然後在規則生效後再次變化,」克勞福德說。   2022年新車註冊量前10的車型分別是: 福特Ranger皮卡車 豐田Hilux皮卡車 三菱Triton袖珍皮卡車 三菱歐藍德(Outlander)SUV 特斯拉 Model 3 電動車 日產Navara皮卡車 鈴木雨燕(Suzuki Swift)小型轎車 三菱Eclipse Cross SUV 豐田榮放(RAV4)SUV MG(名爵)ZS SUV 責任編輯:劉潤菁

人物

紐西蘭滑雪名將科裡·彼得斯(Corey Peters)的檔案照。(Credit: New Zealand Government/Wikicommons CC-BY-4.0)   3月6日,紐西蘭滑雪名將科裡·彼得斯(Corey Peters)在高山滑雪男子坐姿超級大回轉賽事中再添一銀。不到24小時之前,他剛剛摘得了2022年北京冬季殘奧會的一枚金牌。 在延慶賽區國家高山滑雪中心充滿挑戰的比賽環境中,這位38歲的滑雪老將在整個賽程中表現出色,不僅全程維持高速,還在多個急轉彎處提速,最終以稍遜於金牌選手幾毫秒的差距衝過終點線。 由於比挪威選手佩德森(Jesper Pedersen)晚了0.47秒,彼得斯摘得銀牌,而佩德森以1分09.69秒的成績奪得金牌。銅牌由日本選手森井大輝(Taiki Morii)獲得。 在前一日的高山滑雪男子坐姿滑降比賽中,彼得斯以1分16.73秒的成績獲得紐西蘭本屆冬殘奧會的首枚金牌,挪威選手佩德森獲得銀牌,銅牌獲得者仍是日本選手森井大輝。 雖未再次摘金,彼得斯表示,他對本次比賽結果「絕對欣喜若狂」。 「這是一場勢均力敵的比賽,我們之間的差距不到半秒,但我很高興能夠獲得第二枚獎牌,」彼得斯對TVNZ說。 「我想我已經超出了自己的預期。公平地說,我對只獲得一枚金牌並不滿意,但現在我又獲得了銀牌。誰知道在大回轉項目中,也許我們還會獲得銅牌,這樣就獲得了全套獎牌。」 3月6日,副總理羅伯遜 (Grant Robertson)在他的推特中稱讚摘得兩枚獎牌的彼得斯為「傳奇人物」,並預祝他在幾天後的最後一場比賽中取得好成績。 此前,彼得斯還曾在兩屆冬季殘奧會上摘得過一枚銀牌和一枚銅牌。 責任編輯:劉潤菁